폐동맥고혈압 정의 원인 증상 치료법 알아보기

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안녕하세요. 

오늘의 건강주제는 "폐동맥고혈압"입니다.

 

 

PAH 출처 myPHteam

1. "폐동맥고혈압(Pulonary Arterial Hypertension, PAH)"이란?

폐동맥고혈압이란 폐의 혈관 중에서도 특히 폐동맥의 병적인 변화로 인하여 폐동맥이 좁아지고 이로 인하여 우심실압력이 상승하며 우심실부전을 초래하여 환자를 사망에 이르게 하는 질환을 의미합니다.

쉽게 폐에 혈액을 공급하는 혈관에 이상이 생겨 폐동맥 혈압이 상승하는 질환이라고 생각하면 될 것 같습니다.

 

 

2. 진단 기준

폐동맥고혈압은 평균 폐 동맥압이 25mmHg 이상인 경우 폐동맥고혈압으로 정의합니다.

안정을 취하고 편안할 때 건강한 사람의 평균 폐동맥 압력은 9~16mmH 수준입니다.

 

 

3. 원인

1) 원발성 폐동맥고혈압

고혈압의 본태성 고혈압과 유사하게 원발성 폐동맥고혈압의 원인도 대부분 알려져 있지 않습니다. 

다만, 일부 연구에서 식욕억제제의 복용, 에스트로겐 및 피임약 복용 등으로 추측되고 있습니다.

 

2) 이차성 폐동맥고혈압

이차성 폐동맥고혈압의 원인은 크게 두 가지로 구분될 수 있는데, 바로 심장의 문제와 다른 폐 질환이 있는 경우입니다.

심자질환이 있는 경우, 심장 자체의 기능이나 판막 이상으로 인하여 폐동맥고혈압이 발생할 수 있습니다.

다른 폐 질환이 있는 경우에도 산소 공급이 원활하지 않은 경우 저산소성 폐동맥 수축으로 폐동맥고혈압이 발생할 수 있습니다.

 

 

PAH symptoms 출처 myPHteam

4. 증상

폐동맥고혈압이 발생한다는 것은 우심실이 많은 일을 하게 된다는 것을 의미하며 차츰 기능이 떨ㅇ져 충분한 혈액을 보낼 수 없게 됩니다. 따라서, 심박출량이 감소하게 되며 이로 인해 다음과 같은 증상들이 나타날 수 있습니다.

1) 운동시 느껴지는 호흡곤란

2) 피로감

3) 전신무력감

4) 현기증

5) 객혈

6) 협심증과 비슷한 가슴 통증

7) 목쉰 소리 및 하지부종

증상이 차츰 진행되기 때문에 초기에 발견하기가 어려운 경우가 많습니다.

 

 

5. 진단

폐동맥고혈압을 진단하는 방법으로는 심장초음파, 심전도, 심도자술, 6분 도보 검사 등이 있습니다.

이를 통해 폐동맥고혈압이 확진되었다면, 흉부 X-ray, 자가항체 혈액검사, 간기능 검사, 폐기능 검사, 환기-관류스캔, 동맥혈가스 분석 등의 방법으로 원인을 찾게 됩니다.

 

 

6. 치료

아직 완전한 치료법은 없는 상황이지만 폐동맥의 압력을 낮추는 효과적인 약물 치료를 통해 어느정도 증상을 호전시킬 수 있다고 합니다. 다만, 장기적인 치료인만큼 의료진을 믿고 꾸준한 치료가 요구되며, 매우 드물게는 폐의 이식이 진행되는 경우도 있다고 합니다.

 

 

7. 폐동맥고혈압환자의 일반적인 주의사항

1) 무리한 운동이나 활동

2) 담배, 등산, 비행기

3) 심박출량을 감소시킬 수 있는 바르비투르산염 계통의 수면제

4) 임신

 

이상으로 폐동맥고혈압에 대해서 알아보았습니다.

 

과거에는 희귀불치병으로 인식되었지만 현재에 와서는 어느 정도 극복할 수 있는 질병으로 인식되고 있는 만큼 증상이 의심스러운 경우 병원에서 검진 후 적극적인 치료를 하는 것이 좋을 것 같습니다.